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La competencia de la vacuna con otros tratamientos es otra raz??n en el debate, se trata de los tratamientos con anticuerpos. Foto la hora: Ap

Desconfianza, gritos de inequidad, falta de sinceridad en lo que se informa; lucha entre griegos y troyanos: fabricantes contra cient??ficos y entre estos y los m??dicos y entre pol??ticos corruptos y organizaciones de apoyo a la sociedad. Todo el mundo defiende su pedazo; m??s con pasi??n que con verdades. Veamos algunas de esas dudas a vuelo de p??jaro.

Primero: la falta de ??tica a acuerdos, de los pa??ses poderosos que trabajaron la hechura de las vacunas. Se critica que han empezado a vacunar a toda su poblaci??n, pas??ndose por el arco del triunfo a los grupos de mayor riesgo de otros pa??ses. El esc??ndalo es may??sculo y el propio director de la OMS lo ha advertido  El mundo se enfrenta a un ??fracaso moral catastr??fico?? debido a las pol??ticas desiguales de vacunaci??n de COVID. Y a??adi?? que no era justo que las personas m??s j??venes y saludables de las naciones m??s ricas recibieran inyecciones antes que las personas vulnerables en los estados m??s pobres. Los pa??ses poderosos SE DEFIENDEN diciendo ???nosotros invertimos fuertes sumas de dinero para producirlas??? Entonces las  vacunas autorizadas van en pos de convertirse en arma diplom??tica para usarlas con otros fines.

Por otro lado, la desinformaci??n contin??a de parte de fabricantes y del monitoreo oficial de los pa??ses y una prensa tras la caza de noticias. Si bien estas vacunas han generado esperanzas de que la pandemia est?? llegando a su fin, los m??dicos y el personal de salud del mundo, ven la campa??a de inmunizaci??n con muchos puntos conflictivos y dudas todav??a; situaci??n que no parece tener fin ante las incertidumbres de la eficiencia y eficacia de la vacuna.

El primer bemol que ponen los cl??nicos del mundo es debido a que las vacunas COVID-19 han recibido la aprobaci??n regulatoria en un tiempo r??cord. Las vacunas autorizadas ???por emergencia??? se distribuyen con perfiles de seguridad excepcionalmente breves: solo se dispone de datos de meses. Pero ese aspecto se ha logrado superar y priva la opini??n de que la seguridad de las vacunas COVID-19 aprobadas parece buena. Sin embargo, la inducci??n de reacciones anafil??cticas y otras complicaciones en algunos vacunados, no ha ayudado a la ??ptica de quienes tienen dudas sobre la vacuna. Se argumenta que esos casos son raros y asociados con alergias graves preexistentes. Pero hay otros aspectos que al no ser concluyentes encienden la voz de alarma. Apenas hace unas semana veintitr??s ancianos denominados ???fr??giles?? en Noruega murieron poco despu??s de recibir la vacuna Pfizer y se ha solicitado que se realicen evaluaciones m??s exhaustivas. La duda se sembr?? pues es dif??cil determinar el motivo de estas muertes y es posible que no hayan tenido nada que ver con la vacuna. Esa presi??n se tendr?? en todo el mundo. Se han administrado m??s de 20,000 dosis de la vacuna durante las ??ltimas semanas en Noruega y cada semana se producen alrededor de 400 muertes entre los residentes de hogares de ancianos. El Instituto Paul Ehrlich en Alemania tambi??n est?? investigando 10 muertes poco despu??s de la vacunaci??n covid-19 que sembr?? la duda ???La vacuna AstraZeneca aparentemente tiene una efectividad de much??simo menor en los ancianos y a??ad??a que la estrategia de vacunaci??n del gobierno es inestable. No hubo comentarios de AstraZeneca y el Ministerio de Salud alem??n se neg?? a responder preguntas sobre la efectividad. Pero esa noticia no iba sola, se produc??a en un momento de intensas acusaciones entre la Comisi??n Europea y AstraZeneca por los env??os de vacunas sin completar, y en la semana en que se esperaba que la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) decidiera si recomendar la autorizaci??n. Muchos pa??ses de la UE, incluida Alemania, han restringido el uso de la vacuna para las personas mayores y su justificaci??n no debe ser pasada por alto: ???No se trata de una cr??tica a la vacuna, sino de la falta de datos??? y en medio de esa confusi??n, pareciera que no es posible hacer una declaraci??n sobre la efectividad de la vacuna AstraZeneca en personas mayores de 65 a??os??. Lo cierto es que todo ello desconcierta a??n m??s al p??blico y socava la confianza en la vacuna.

Otra noticia desconcertante proven??a de Israel que ha tenido una exitosa campa??a de vacunaci??n, pero sus expertos?? han advertido que las escuelas deben reabrirse con precauci??n ??por qu?? de eso?. Eso se da en medio de la evidencia emergente de Israel e Italia de que m??s ni??os peque??os est??n infectados con nuevas variantes del covid-19. Los pediatras?? en Israel, que se han adelantado en la vacunaci??n total de su poblaci??n adulta, informaron de un fuerte aumento de las infecciones por covid-19 entre los j??venes, con m??s de 50,000 ni??os y adolescentes que dieron positivo en enero, m??s de lo que Israel vio en cualquier mes durante el primer y segundas olas. Algunos expertos en Israel dijeron que el aumento de casos en ni??os se debi?? a la aparici??n de la variante m??s contagiosa del Reino Unido, que se ha extendido m??s f??cilmente entre los grupos de edad m??s j??venes. A??n no hay evidencia que muestre que la nueva variante sea m??s peligrosa para los ni??os, pero Israel abri?? su primera unidad especial de cuidados intensivos covid-19 para ni??os, admitiendo cuatro o cinco ni??os.

La competencia de la vacuna con otros tratamientos es otra raz??n en el debate, se trata de los tratamientos con anticuerpos. Detr??s de ese producto, se abre una nueva esperanza de curar el covid-19, en paralelo con las vacunas.  Se trata de anticuerpos dirigidos contra el virus. Hay dos tipos: monoclonales y policlonales. Los primeros se utilizaron para el tratamiento experimental de Donald Trump, pero los expertos indican que los anticuerpos policlonales son mucho m??s eficaces contra los virus mientras que los monoclonales son muy eficaces, por ejemplo, contra el c??ncer. Y los policlonales ya pasaron otra prueba de fuego: se adaptan a todas las variantes de coronavirus, como demostr?? recientemente en las variantes inglesas o sudafricanas.

Finalmente hay otro elemento amenazador sobre el ambiente con las vacunas: si se acumulan demasiados efectos secundarios graves e imprevistos a largo plazo con el tiempo, esto podr??a ser motivo para retirar la aprobaci??n de una vacuna.

Pero la espada de Damocles sobre la vacuna es su duraci??n de inmunidad. La duraci??n de la inmunidad se refiere al tiempo que una persona est?? protegida despu??s de haber sido vacunada. Para las vacunas anteriores, podr??amos tener una confianza razonable en que la inmunidad durar??a al menos unos a??os antes de la implementaci??n p??blica. Las vacunas COVID-19 solo tienen unos pocos meses de datos sobre la duraci??n de la inmunidad. Y ac?? el riesgo: si la inmunidad disminuye antes de que se logre la ???inmunidad de grupo???, las personas previamente vacunadas volver??n a ser susceptibles a la infecci??n y la implementaci??n podr??a fallar.

A ello se suma una desconfianza sobre los dimes y diretes entre fabricantes y centros de control p??blicos y privados. Se dice que Pfizer no revel?? p??blicamente el hecho de que hab??a un gran n??mero de casos sospechosos, pero no confirmados, de COVID-19 que fueron excluidos de su c??lculo de eficacia. El editor asociado de la prestigiosa British Medical Journal se dice que realiz?? un nuevo an??lisis de los datos con esta nueva informaci??n contabilizada, quien inform?? sus hallazgos no revisados por pares en la columna de opini??n de la revista. Su estimaci??n sugiere que la verdadera efectividad de la vacuna podr??a ser tan baja como del 19 al 29 por ciento. Esto no se puede confirmar ni refutar hasta que se publiquen datos sin procesar no incluidos en el informe de la FDA. La duda entonces es que si la eficacia durante los lanzamientos p??blicos termina siendo inferior a la ??anunciada??, las vacunas COVID-19 tendr??n un rendimiento inferior al esperado.

LahoraGT

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