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La hipoxemia silenciosa es una patolog??a en la que la persona no siente que le falta el aire pero, en realidad, tiene un nivel bajo de ox??geno en sangre y podr??a ser un indicador que muestre que se porta el coronavirus
As?? como la alta temperatura es una posible alarma que nos avisa que una persona podr??a cursar la enfermedad??COVID-19,??existe otro par??metro ??til para ello y es la oxigenaci??n en sangre.
Es que hay??algunas personas con coronavirus que presentan una??falta de ox??geno en la sangre, aunque no manifiestan tener sensaci??n de falta de aire (lo que se conoce como??disnea) ni una aceleraci??n de la respiraci??n. Esta caracter??stica del COVID-19 ha despertado el inter??s de la comunidad cient??fica e investigadores ya que la conocida??hipoxia feliz,??que es una hipoxemia silenciosa se da en pacientes que tienen una neumon??a grave??a causa del nuevo coronavirus y presentan una gran??disminuci??n de los niveles de ox??geno en sangre??(hipoxemia).
Los pacientes con COVID-19 que no necesitan atenci??n hospitalaria inmediata pero que tienen un alto riesgo de desarrollar s??ntomas graves deber??an recibir ox??metros de pulso para que los usen en el hogar y as?? poder reducir el riesgo de deterioro grave.:quality(85)/cloudfront-us-east-1.images.arcpublishing.com/infobae/RTMFDHZGQQHU6EMWFN3KSTCNMM.jpg)
Una trabajadora sanitaria utiliza un ox??metro para comprobar el nivel de ox??geno de un paciente en una ambulancia en Ahmedabad, la India, el 22 de abril de 2021 (REUTERS/Amit Dave)
Ante la falta de aire y como un acto reflejo, nuestro organismo comienza a respirar de forma acelerada para conseguir un mayor nivel de ox??geno. Esto depende de los cuerpos carotideos, unos peque??os ??rganos situados a los lados de cuello, junto a la arteria car??tida que detectan la bajada de ox??geno en sangre y env??an la se??al a nuestro cerebro para estimular la respiraci??n. Los ox??metros de pulso son un dispositivo no invasivo e indoloro que mide los niveles de saturaci??n de ox??geno en la sangre. Los estudios de la pandemia de COVID-19 est??n encontrando un valor cada vez mayor en el uso de dispositivos de oximetr??a de pulso.
Cuando uno mete el dedo en un ox??metro de pulso, emite diferentes longitudes de onda de luz a trav??s del dedo (no se siente nada) para buscar hemoglobina, una mol??cula de prote??na en la sangre que transporta el ox??geno. La hemoglobina absorbe diferentes cantidades y longitudes de onda de luz seg??n el nivel de ox??geno que transporte. El ox??metro de pulso mostrar?? una lectura num??rica: un porcentaje que indica el nivel de saturaci??n de ox??geno en la sangre.:quality(85)/cloudfront-us-east-1.images.arcpublishing.com/infobae/BW3A5KTGEJEG5PMCHWTNQS7GGM.jpg)
La saturaci??n de ox??geno es una constante que se suele controlar en los enfermos ingresados por enfermedades respiratorias como la neumon??a
Mirna Biglione, investigadora en el Instituto de Investigaciones Biom??dicas en Retrovirus y SIDA, que depende la Universidad de Buenos Aires y el CONICET, y miembro de la Asociaci??n Argentina de Alergia e Inmunolog??a Cl??nica, recomienda una serie de medidas claves para llevar adelante ante la falta de aire.
???Una recomendaci??n es que se puedan medir la saturaci??n del ox??geno con un ox??metro, que es f??cil de medir y evaluar. Para ello, se pone en el dedo medio de la mano en el aparto, y se eval??a si esa saturaci??n de ox??geno tiene valores normales de 97 para arriba y luego si se mantiene o empieza a descender. En ese caso debe consultar con su m??dico???, aclar?? Biglione.
El nivel de ox??geno en sangre normal suele estar entre los 75 y los 100 mil??metros de mercurio (mmHg). Por debajo de 60 mmHg, normalmente se considera que la persona necesita oxigeno complementario, por ejemplo, por medio de un respirador. Las personas con COVID-19 e hipoxemia silenciosa pueden tener unos niveles de ox??geno en sangre por debajo de 50 mmHg.:quality(85)/cloudfront-us-east-1.images.arcpublishing.com/infobae/RNTXFOVJG5ALVG7KBNIMNYMKOQ.png)
Detectar hipoxia asintom??tica es fundamental para prevenir la progresi??n de la infecci??n e iniciar el tratamiento
La saturaci??n de ox??geno es una constante que se suele controlar en los enfermos ingresados por enfermedades respiratorias como la neumon??a y sirve para determinar su gravedad. Adem??s, el nivel de ox??geno en la sangre se puede medir en una muestra de sangre extra??da de una arteria (una prueba que se conoce como gasometr??a arterial).
Detecci??n de coronavirus en adultos mayores
La profesora adjunta del Colegio de Enfermer??a de la Universidad Estatal de Washington, Catherine Van Son, y la profesora asistente cl??nica Deborah Eti, proponen que tomar la temperatura es un indicador menos ??til de infecci??n por COVID-19 en los adultos mayores y que en su lugar se usa un ox??metro de pulso.
En un art??culo publicado en??Frontiers in Medicine??explicaron que??las temperaturas iniciales son m??s bajas en los adultos mayores.??Una temperatura de referencia m??s baja significa que se puede pasar por alto la fiebre utilizando la definici??n est??ndar de los CDC de 38??C o m??s. Otros signos comunes de COVID-19 tambi??n pueden descartarse y atribuirse al envejecimiento, como fatiga, dolores corporales y p??rdida del gusto o el olfato.:quality(85)/cloudfront-us-east-1.images.arcpublishing.com/infobae/WJ4BKIS5K5ESHPE4PCJPN4MGQE.jpg)
El nivel de ox??geno en sangre normal suele estar entre los 75 y los 100 mil??metros de mercurio (mmHg).
Adem??s, algunos pacientes con COVID-19 no tienen signos visibles de niveles bajos de ox??geno, como dificultad para respirar, pero tienen una saturaci??n de ox??geno por debajo del 90%. Tal hipoxia asintom??tica puede estar asociada con resultados extremadamente malos.
Van Son y Eti dicen que los ox??metros de pulso port??tiles y econ??micos deben considerarse para un uso amplio en las pruebas de detecci??n de COVID-19 de adultos mayores porque los dispositivos pueden detectar cambios en la saturaci??n de ox??geno sin otras indicaciones de infecci??n. ???Detectar hipoxia asintom??tica es fundamental para prevenir la progresi??n de la infecci??n e iniciar el tratamiento???, escribieron. ???Las intervenciones anteriores podr??an ayudar a los pacientes a evitar procedimientos altamente invasivos (es decir, intubaci??n) y mejorar la asignaci??n de recursos sanitarios escasos???, agregaron.
El estudio evalu?? 22 modelos de pron??stico para COVID-19 encontr?? que la saturaci??n de ox??geno perif??rico en el aire de la habitaci??n y la edad era un predictor del deterioro cl??nico y la mortalidad.
???Dada su eficacia potencial para detectar cambios en la SpO2, se deben considerar los ox??metros de pulso para detectar COVID-19 AH en adultos mayores. Los ox??metros ahora est??n disponibles como un dispositivo peque??o, port??til y econ??mico que puede medir la SpO2 en el hogar. Se est??n desarrollando aplicaciones para tel??fonos inteligentes para que las lecturas del ox??metro se puedan descargar (mediante una conexi??n Bluetooth) al tel??fono. Si bien es posible obtener lecturas inexactas de la saturaci??n de ox??geno debido a la colocaci??n incorrecta de los dedos, el esmalte de u??as, los dedos fr??os, la anemia o la calidad del dispositivo, los ox??metros de pulso pueden ser un valioso dispositivo de detecci??n de COVID-19 en situaciones agudas y no agudas???, aseguraron.
La detecci??n de las hipoxias fundamental para prevenir la progresi??n de la infecci??n e iniciar el tratamiento. Las intervenciones anteriores podr??an ayudar a los pacientes a evitar procedimientos altamente invasivos (es decir, intubaci??n y ventilaci??n mec??nica) y mejorar la asignaci??n de recursos sanitarios escasos.
Infobae
